得了皮膚病,可別抓起藥膏就涂!

更新時間:2022-02-23 08:18:48 所屬欄目:激素 作者:吳宛妤

摘要:出現皮膚問題,不少人往往會看看家里有什么藥,抓起來就涂。殊不知,治療皮膚病的藥膏種類繁多,其中不乏激素類的藥物,其副作用及不良反應也較多。如果患者不了解其適應癥和用量,濫用激素類藥膏,往往會適得其反,加重病情。那么我們需要改變哪些觀念上的誤區呢?誤區一:激素藥膏是萬能的真相:由于

出現皮膚問題,不少人往往會看看家里有什么藥,抓起來就涂。殊不知,治療皮膚病的藥膏種類繁多,其中不乏激素類的藥物,其副作用及不良反應也較多。如果患者不了解其適應癥和用量,濫用激素類藥膏,往往會適得其反,加重病情。那么我們需要改變哪些觀念上的誤區呢?

誤區一:激素藥膏是萬能的

真相:

由于激素是免疫抑制藥,可以誘發或加重感染,故其對病毒、細菌和真菌性皮膚病不適用。 比如單純皰疹、皮膚結核、痤瘡、毛囊炎、足癬、體癬和股癬等皮膚病,就不能使用激素類藥膏,否則只能加重病情和耽誤治療。

誤區二:激素類藥膏可以長期使用

真相:

長期大量使用激素類藥膏,可能出現的問題有:

1. 用藥部位可出現程度不同的皮膚萎縮、變薄,毛細血管擴張、皮膚潮紅或產生淤點、淤斑,皮膚干燥、發黑或呈魚鱗病樣變化,以及出現脫發、多毛、激素性粉刺等。

2. 可通過皮膚吸收而引起全身的副作用。不少人因此出現骨質疏松等癥,嚴重者甚至產生自發性骨折。

3. 可誘發或加重感染,使感染病灶蔓延、惡化。部分病人因此誘發胃和十二指腸潰瘍,導致潰瘍出血、穿孔。還有的病人因此誘發青光眼、白內障等。

誤區三:兒童老人使用也無妨

真相:

嬰兒及兒童的體表面積相對較大,因此對激素的敏感性大于成年人。故而嬰兒以及兒童應盡可能減少藥物的用量,僅用低效或者不含激素的藥膏。伴有慢性疾病的老年皮膚病患者應慎用激素類藥膏,特別是高血壓、糖尿病、心力衰竭、癲癇及精神病患者,尤其不宜過多使用這類藥物。

誤區四:皮疹退了就可以停用

真相:

長期使用皮質激素類外用藥的患者,可產生習慣依賴性或成癮,久用后不能突然停藥。因久用皮質激素類藥膏后,機體腎上腺皮質的正常功能受到抑制,一旦突然停藥便可因機體激素分泌量不足而引起病情加重。因此,長時間使用皮質激素類藥膏后,倘若需要停藥,應逐步減少用藥劑量,直至完全停藥。

誤區五:激素類藥膏可作做護膚品用

真相:

激素類藥膏曾經使不少女士出現的紅色疹子的面部皮膚變得光潔,于是她們便認為激素藥膏也可護膚,天天往臉上抹。其實,如長期使用含激素的藥膏,不僅可能損害容貌,還會加快皮膚老化。

另外,當顏面部出現脂溢性皮炎、酒渣鼻、痤瘡等常見皮膚病時,也有的患者未經求醫就自行涂抹激素類藥膏。一開始,因激素的抗炎和免疫抑制作用,病情暫時得以掩蓋。一旦停藥,病情又很快加重,甚至形成越壞越抹,越抹越壞的惡性循環,形成所謂的“激素皮炎”。

誤區六:孕婦不能口服但可以涂抹

真相:

妊娠早期禁止使用激素軟膏。妊娠期婦女常合并有多種多樣的皮膚病,如妊娠皰疹、妊娠癢疹、妊娠瘙癢性蕁麻疹等等,病程可持續數月,分娩后病期可自行緩解。孕婦在分娩后也可在醫生指導下酌情選擇口服及外用中效皮質類固醇激素治療,但切忌長期大量用藥。

激素類藥膏不能亂用、濫用,但并不意味著不能用。在使用時,應該嚴格掌握用藥適應癥和用量。一般情況下,治療開始階段可先用高效類皮質激素外用藥,如地塞米松、倍他米松、去炎松和膚輕松等,待病情好轉后,可改用低效類皮質激素外用藥,如氫化可的松等。這樣可以有效地防止不良反應的發生。

最后,提醒大家,皮膚病用藥時,要注意觀察,一旦發生紅斑樣或濕疹樣皮疹,且有瘙癢、頭痛等過敏反應,應立即停用并咨詢醫生。

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