災后心理干預和創傷后應激障礙

更新時間:2022-07-19 11:31:48 所屬欄目:兒童 作者:張季忠

摘要:8月8日,四川九寨溝發生地震,無論我們是誰,無論我們正在做些什么,都要保持一個良好的心態,為災區的民眾加油,為救助者群體加油,也要為自己加油。而每一次的災難都讓我們更清醒地認識到生命的脆弱,對于生存下來的人我們能做些什么,如何讓倖存者擺脫災難的陰影,心理救援的工作也需要被更多人了

8月8日,四川九寨溝發生地震,無論我們是誰,無論我們正在做些什么,都要保持一個良好的心態,為災區的民眾加油,為救助者群體加油,也要為自己加油。而每一次的災難都讓我們更清醒地認識到生命的脆弱,對于生存下來的人我們能做些什么,如何讓倖存者擺脫災難的陰影,心理救援的工作也需要被更多人了解。

一、災后心理干預的必要性

由于災難事件來得突然、刺激強度大,會立即在當事人的大腦中留下深深的「烙印」而難以忘卻,如果不進行有效的心理干預,他們今后很可能出現各種心理問題,還有的人可能一輩子都生活在心理陰影中。比如當只要一個人處于狹小的、黑暗的空間里,或者處于顛簸的汽車上、聽到嘈雜刺耳的聲音,都會重新喚醒他的創傷體驗。常見的還有一些災難的倖存者在為親人或其他人的死傷感到難過、悲痛的同時,會因為自己活著,自己比別人幸運而感覺罪惡,也會因為自己沒能幫助更多的人而自責,會希望死的人是自己而不是親人。這些消極的情緒如果得不到處理,倖存者就有可能產生退縮和自我封閉,并不堪承受自責的壓力。而這些問題都被成為「創傷后應激障礙」

二、創傷后應激障礙(PTSD)

PTSD,簡單來說是指個體在經歷了重大威脅生命的事件后其心理產生失調的后遺癥。這類事件包括戰爭、地震等嚴重災害、嚴重事故、被強暴、被搶劫等,這些事件導致當事人長期陷于痛苦、絕望、麻木不仁、焦慮,以及植物神經癥狀和行為障礙。

1、PTSD的主要癥狀

創傷性再體驗

主要表現為患者的思維、記憶或夢中反覆、不自主地涌現與創傷有關的情境或內容,也可出現嚴重的觸景生情反應,甚至感覺創傷性事件好像再次發生一樣。

回避和麻木類

主要表現為患者持續性地極力回避與創傷經歷有關的情境,拒絕參加有關的活動,回避創傷的地點或與有關的人或事,有些患者甚至出現選擇性遺忘,不能回憶起與創傷有關的細節。

警覺性增高

主要表現為過度警覺、驚跳反應增強,可伴有注意不集中、激惹性增高及焦慮情緒。

其他癥狀

還可表現出濫用成癮物質、攻擊性行為、自傷或自殺行為等,這些行為往往是患者心理行為應對方式的表現。

2、兒童PTSD的癥狀

兒童的創傷性再體驗可表現為夢魘、玩與創傷有關的游戲;回避在兒童身上常表現為分離性焦慮、不愿意離開父母;高度警覺在兒童身上常表現為過度的驚跳反應、高度的警惕、注意障礙、易激惹或暴怒、難以入睡等。

三、心理干預方式的簡單介紹

1、對兒童的心理干預

對兒童來說,最多見的是麻木、喪失警覺狀態不知閃躲或逃避、驚恐、惡夢,而且受傷情景會反覆在腦中閃現。

首先,如果對孩子進行心理救助,就需要救助者家長或老師本身鎮定柔和,家長更應該通過心理醫師調整自己的心理狀態,了解相關的科學知識,既不能過度緊張,也不能忽視孩子的心理感受和心理狀態。

其次,對孩子比較有效的心理救助方式是同伴交往。孩子和同齡的孩子們在一起會很快激發出活力,歡樂的情緒本身就是一種力量,是醫治創傷一劑無形的良藥。

再有,生活作息時間要有規律,并及時安排孩子回到班集體。集體的歸屬感,有規律的生活對于孩子是一種非常有力量的帶動,

最后,家長要經常抱抱孩子,受到過驚嚇的孩子往往大腦中樞神經功能易紊亂,經常擁抱孩子撫慰孩子的后背能讓孩子有安定的感受。家長還要在在入睡前,多花一些時間陪孩子。

2、對救援人員的心理干預

由于救援人員被暴露于傷亡現場中,接觸大量負面景象,再加上超負荷的工作量,或者因沒挽救一個「似乎可以」挽救的生命而自責、憤怒、情緒崩潰,另外,撒出的救援人員也可能長期處于救援的場景中,不斷回憶那些令人痛心的場面,甚至使其不能正常工作與生活。所以,在心理干預中,往往首先需要輔導消防員,拯救隊員,甚至還包括心理輔導者在內的救助者群體。

3、媒體對大眾的心理引導

如果媒體將災區各種景象與苦難,尤其是各種血腥的畫象與鏡頭徹底地呈現在觀眾面前,在長時間大量接觸這種畫面后,往往也會讓觀眾體驗到焦慮,痛苦,無助等各種負面情緒,對于某些本身就存在心理障礙的人群,更是會造成強烈的刺激。例如有一位在美國撰寫南京大屠殺書籍而出名的華裔女作家,因為接觸了太多負面資料,最后竟然也自殺身亡。所以,除了進入災區進行心理救助之外,透過各種媒體形式,對社會大眾進行心理支持與引導,也非常重要。

四、值得注意

1、如果你想要幫助受害者,其實不需言語的鼓勵和安慰,擁抱和無聲的陪伴是更有效的方式。如果TA親人不幸離世,跟您訴說遇難親人的事情,您應該靜靜的聽TA講述,不要勸阻TA哭泣

2、對孩子心理安慰的最好方法就是陪著他,切忌對孩子進行任何言語的說教,要讓孩子們感到是自己主動表達。可以通過繪畫、游戲等有意識地做一些引導,讓孩子們把心中的恐懼表達出來,徹底釋放負面情緒。

3、對親歷災害的倖存者進行創傷后心理危機干預的最理想時間是災害發生24小時后至72小時內。災后發生6周以后進行干預,很多負面影響的消除需要專業的心理治療人員才能完成。

4、除了重大的災難等造成的急性應激障礙,其實在生活中常被忽略的還有兒童童年所經歷的家庭暴力、校園霸凌等普通創傷事件。所以心理問題的重要性值得所有人重視。

以上就是全部內容,希望能夠讓更多人對此加以重視。

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